Son dönemde İngiltere’de birçok çocuk vefatına sebep olan Strep A isimli bakteri tüm dünyada endişe salmış durumda. Prof. Dr. Ergin Çiftçi, dünyada olduğu üzere Türkiye’de de hem Strep A bakterisi kaynaklı enfeksiyonlarda hem de hastalığın ağır klinik tabloya yol açan formlarında artış yaşandığını bildirdi.
Çiftçi yaptığı açıklamada, İngiltere başta olmak üzere Avrupa’da hadise sayılarında artış görülen, Türkiye’nin de içinde olduğu birtakım ülkelerde çocuk vefatlarına neden olan Strep-A bakterisinin yol açtığı enfeksiyona ait bilgileri paylaştı.
Strep-A’nın bakteriyel bir enfeksiyon olduğunu aktaran Çiftçi, bunun toplumda ‘beta’ olarak da bilinen ve uzun yıllardır görülen bir enfeksiyon olduğunu vurguladı.
Çiftçi, salgın periyodunda tedbirlerin etkisiyle Strep-A ile daha az karşılaşıldığını belirterek, ‘Pandemi sonrasında öbür teneffüs yolları enfeksiyonları gibi Strep-A hastalığını da daha sık görmeye başladık. Strep-A temelinde çoğunlukla bademcik iltihabı tablosuna yol açıyor. Hastalığı tanıması da epeyce kolay, çocuklarda ateş, boğaz ağrısı, yutma zahmeti, baş-karın ağrısı, kusma üzere belirtilerle seyrediyor.’ diye konuştu.
Prof. Dr. Çiftçi, hastalığın vaktinde tedavi edilmesinin ehemmiyetine işaret etti.
Prof. Dr. Çiftçi, ‘Strep-A vaktinde tedavi edilmezse daha ağır klinik tablolara neden olabiliyor. Kimi çocuklarda boğaz enfeksiyonuyla birlikte halkımızın ‘kızıl’ hastalığı dediği cilt döküntüsü oluşabiliyor. Bunun haricinde ‘streptokoksik toksik şok sendromu’ yahut ‘nekrotizan fasiit’ dediğimiz ciltte yumuşak dokularda önemli klinik tablolara yol açabiliyor. Bütün bedeni etkileyen epey ağır bir tabloyla seyreden dolanım bozukluğu görülebiliyor. Ama bunlar ender karşılaşılan durumlar.’
Bağışıklığın düşmesinin ağır hastalığa neden olduğu düşünülüyor.
Çiftçi, geçmiş yıllara kıyasla hastalığın tablosunda rastgele bir değişiklik olup olmadığına ait, ‘Pandemide izolasyon şartları altındaydık ve birçok hastalığı az görüyorduk. Bu devirde çok sayıda çocuğun bu hastalıkları geçirmemesi çocukların bağışıklık sisteminin gereğince uyarılmamasına yol açtı. Bu durum ve pandemi sonrası tedbirlerin kaldırılmasıyla çok sayıda virüs enfeksiyonunun sirkülasyonda olmasının Strep-A problemini ağırlaştırdığını düşünüyoruz.’ değerlendirmesinde bulundu.
Özellikle Batı ülkelerinde şu an Strep-A kaynaklı önemli bir hadise artışı yaşandığına dikkati çeken Çiftçi, şunları kaydetti:
‘Batı ülkelerinde Strep-A hadiselerinin bir kısmında vefatla sonuçlanan durumlar yaşandı. Bu aslında bizim için de uyarıcı bir durum çünkü Strep-A dünyanın her tarafında görülen bir bakteri ve emsal klinik tablonun ülkemiz dahil dünyanın öteki yerlerinde görülme ihtimali var.
Şu anda da maalesef bunun işaretlerini görmeye başladık. Strep-A hadiselerinde sayıca epey artış var. Bunun yanında dünya, Strep-A’nın invaziv ve daha tehlikeli klinik formlarını biraz daha sık görmeye başladı. Ülkemizde de bu istikamette datalar oluşmaya başladı. Bu nedenle çok daha dikkatli olmamız gerekiyor. Evvelki klinik periyotlara nazaran daha önemli bir meseleyle karşı karşıya olduğumuz anlaşılıyor.’
“Ülkemizde Strep-A hadiselerinde artış var”
Prof. Dr. Ergin Çiftçi, Türkiye’deki hadise artışlarına ait, ‘Ülkemizde Strep-A bildirimi mecburî hastalıklardan biri değil fakat meslektaşlarımız ve kendi gördüğümüz olaylardan biliyoruz ki Strep-A olaylarında bir artış var. Hastalığın invaziv tipleri dediğimiz ağır formlarında da artış yaşandığını biliyoruz. Streptokoksik toksik şok sendromu, kızıl, nekrotizan fasiit ve zatürre üzere hastalığın daha ağır klinik formlarını görüyoruz.’ bilgisini paylaştı.
Solunum yolu enfeksiyonlarının şu an çok daha sık görüldüğünün altını çizen Çiftçi, Strep-A’nın aslında yıl uzunluğu ortaya çıkabildiğini lakin teneffüs yolu damlacıklarıyla bulaştığı için kış periyodunda daha çok görüldüğünü anlattı.
“Ateşi çıkan, hasta olan her çocuk kesinlikle hekimi tarafından değerlendirilmeli”
Prof. Dr. Ergin Çiftçi, ailelere de hastalığa ait şu ihtarlarda bulundu:
‘Ateşi çıkan, hasta olan her çocuk kesinlikle hekimi tarafından değerlendirilmeli. Hekimler Strep-A’yı son derece güzel tanıyor, bununla ilgili teşhis testleri var. Strep-A antibiyotiklerle tedavi edilebilen bir hastalık. Tabipler, Strep-A’yı düşündüğünde bununla ilgili uygun tedaviye direkt başlayabilecektir. Aileler, çocukların ilaçlarını kesinlikle önerildiği halde kullanmalı.
Hastalık, antibiyotiklerle çok kolay tedavi edilebiliyor. Çoğunlukla, birinci 24 saat içinde ateş düşüyor ve hastalığın bulaşıcılığı da kayboluyor. Ancak verilen tedaviye karşın ateşi düşmeyen, genel durumu berbatlaşan ve bilhassa döküntüsü bulunan çocuklar kesinlikle yine doktora götürülmeli.’
Streptokoksik toksik şok sendromunun çok ender yaşandığını belirten Çiftçi, bunun bedende döküntü ve çocukların genel sıhhat durumunun bozulmasıyla ilerleyen ağır klinik tabloya yol açtığını ve bu durumdaki çocukların hastaneye yatırılarak tedavi edilmesi gerektiğini söyledi.
Çiftçi, ‘Strep-A çoğunlukla 5-15 yaş aralığındaki çocuklarda görülüyor, 3 yaş altındaki çocuklarda ve erişkinlerde de daha az karşılaşılıyor.’ dedi.
Prof. Dr. Çiftçi, hastane müracaatlarında bir artış olup olmadığına ait de şu bilgileri paylaştı:
‘Şu an teneffüs yoluyla bulaşan hastalıkları çok yaygın halde görüyoruz. Bir taraftan Kovid-19 devam ediyor, bunun dışında influenza, RSV, adenovirüs üzere virüsleri epeyce yaygın halde görüyoruz, bunlar hastane müracaatlarını artırmış durumda.
Çocukların bir kısmında virüs enfeksiyonlarından sonra bazen virüse bağlı bazen de ikinci bakteri enfeksiyonları halinde zatürreyi görüyoruz. Bu nedenle hastane müracaatları ve hastaneye yatış oranları çok artmış durumda. Strep-A olayları da var lakin yatan hastalar açısından sayıca çoğunlukta olduğunu söyleyemeyiz.’